📝 Quiz : Grossesse prolongée et terme dépassé

≥ 41 SA + 0 jour (287 jours d'aménorrhée) ≥ 40 SA ≥ 42 SA uniquement ≥ 39 SA si primipare

RCF (monitoring) et évaluation du liquide amniotique 2 à 3 fois par semaine Une échographie morphologique complète Uniquement un toucher vaginal hebdomadaire Aucune surveillance avant 42 SA

La maturation cervicale (dilatation, effacement, consistance, position du col et hauteur de la présentation) Le bien-être fœtal Le risque de prééclampsie La quantité de liquide amniotique

Réduit le risque de grossesse prolongée et peut être proposé dès 41 SA Est une méthode de déclenchement à part entière Est contre-indiqué chez toutes les femmes enceintes Ne peut être réalisé que par un médecin

Le col est défavorable (Bishop < 6) et le déclenchement est décidé Le col est déjà à 4 cm de dilatation La patiente a un utérus cicatriciel (contre-indication relative) Le RCF est pathologique

Est une alternative mécanique aux prostaglandines, utilisable sur utérus cicatriciel Est plus efficace que les prostaglandines Provoque systématiquement une hypercinésie utérine Est contre-indiqué en cas de col défavorable

Est administrée en IV à dose progressive après amniotomie, avec surveillance continue du RCF Peut être administrée per os Ne nécessite pas de monitoring fœtal Est débutée à dose maximale d'emblée

L'insuffisance placentaire avec risque de MFIU (multiplié par 2-3) La macrosomie uniquement L'hydramnios La prématurité

Oui, c'est un acte relevant de sa compétence après information et consentement de la patiente Non, c'est un acte exclusivement médical Uniquement sur prescription médicale Seulement en milieu hospitalier

Information claire sur le protocole, écoute des inquiétudes et respect du projet de naissance dans la mesure du possible L'imposition immédiate du déclenchement sans discussion L'interdiction de toute activité physique Uniquement la remise d'un document écrit